剖腹产手术要做多少时间

　　一个顺利、安全、美观、后遗症少的剖腹产手术并不是单纯由医生的技术来决定的，很大程度上还是需要准妈妈在手术前、手术时和手术后的密切配合。只有在手术前清楚地了解了整个手术的过程及状况，才可以让准备接受手术的准妈妈真正安心。那么，剖腹产手术要多少时间?手术过程是怎样的呢?

　　许昌玛丽妇科医院医师表示：准备剖腹产手术的准妈妈们在手术前不用想太多，一切没有想像中的可怕。只要充分了解生产过程，也许就可以让准妈妈在那一刻放松很多。剖腹产整个手术过程一般需要30分钟～45分钟左右，具体过程如下：

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　　1、麻醉和消毒。

　　医生会先用胎心仪听一听胎儿的胎心情况，然后给准妈妈注入麻醉剂，准妈妈必须采取侧卧并弯腰的体位，并尽量保持不动。

　　在麻醉生效后，医生就会开始消毒腹部，然后给准妈妈铺上无菌单，只把腹部的切口部位露出来。在准妈妈颈部上方会放置一个“头架”，阻隔她的视野，以免看到手术操作会紧张，防止影响手术。

　　在紧急情况下，全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时，区域性麻醉一般都做为手术的优选。

　　2、切开腹壁。

　　首先医生会用一把小镊子夹一夹腹部切口部位的皮肤，观察准妈妈是否还有痛觉，如果准妈妈不觉得痛，医生就会开始把腹部的皮肤切开，然后用手分开脂肪层，再把脂肪下面的筋膜层划开。肌肉层一般也是用手分开，而不是用刀，这样有助于术后的恢复。当医生看到腹膜后，会划开腹膜层，进入腹腔。

　　3、拉出子宫。

　　腹膜切开后，医生会伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，检查有无破裂及粘连情况，然后将子宫托出至切口之外。

　　子宫拉出后应该在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布，防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。

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　　4、切开子宫。

　　医生会摸一下子宫下段，以确定胎儿的头所处的位置，然后一般会选择子宫下段与子宫体交界下方约1～2厘米处，切开一个长约3厘米的横切口。然后将这个切口向两侧用手撕开至约10厘米。这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向是一致的，所以撕开会比切开更简单并且损伤小。纵向切口出血量比较少，且可使胎儿更快地分娩出来，但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试，还可能增加第二胎时子宫破裂的风险。

　　5、拉出胎儿。

　　医生看到羊膜囊后，会用钳子把羊膜囊夹破，让羊水流出来一部分，这样宝宝的头就比较容易下降。主刀医生会用手伸入到子宫里，托住宝宝的头，站在助手位置的医生则会向子宫底部加压把宝宝向下推，同时主刀医生会用手将宝宝的头向上撬一下，大多数情况下宝宝的头就可以顺利地娩出来了。

　　6、缝合子宫和腹壁。

　　手术后一般需住院观察2～4天，医生会尽量鼓励产妇早日离床进行一些简单的活动，以利于伤口的愈合及减少并发症发生的可能性。一般在术手1、2个星期伤口便会愈合。

　　玛丽分娩技术——“郇式改良式分层美容剖腹产术”

　　“郇式改良式分层美容剖腹产术”是由曾受国家卫生部委派赴坦桑尼亚工作的妇产科医师郇德山教授，在国内妇产科学界首创的分娩技术，剖腹产后疤痕的大小以及明显与否，跟医生的技术以及刀口的长短有很大关系，一般的剖腹产手术刀口都有13厘米左右，而“郇式改良式分层美容剖腹产术”只需要开3厘米刀口，接受过该手术的产妇，在康复之后，腹部几乎没有留下任何明显的疤痕。因此备受许昌产妇及其家属欢迎和赞誉。

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　　“郇式改良式分层美容剖腹产术”四大优势：

　　①名医亲自操作：国家卫生部援非医师、原山东省立医院妇产科医师郇德山教授亲自操作;

　　②刀口≤ 3厘米：只需开3厘米刀口，然后按照肌肉纹理横向剥开产妇腹部肌肉，取出胎儿;

　　③愈合快无疤痕：对肌肉组织、毛细血管伤害小，用可吸收缝合线，愈合快，无明显疤痕;

　　④玛丽技术：手术操作复杂，对医生要求极高，目前只有玛丽郇德山教授可以实施。

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　　衡量在一个医院分娩的安全与否，除了考察医生水平是否高之外，还要看该医院有没有卫生局颁发的《母婴保健技术服务执业许可证》，同时要看该院产科有没有配备胎儿监护仪、妊高征监护仪、多功能心电监护仪等专业抢救设备，此外，婴儿的情况时刻牵动着新爸妈的神经，因此，考察该医院是否设有母婴同室病房就很关键了。据许昌的产妇们介绍，除了医生水平值得信赖，抢救设备一应俱全以外，玛丽妇科医院是许昌唯一设有母婴同室房间的妇产科医院，房间里配备有多个床位，家人可在房间内全程陪护产妇和宝宝，并且宝宝衣服、毛毯、纸尿裤等全系配备，不管产妇碰到什么情况都可以随时按铃呼叫医生护士，医护人员会在3分钟内抵达，帮助产妇及家属解决问题。