衣原体感染

　　衣原体是一类能通过细菌滤器，在细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物。过去认为是病毒，现归属细菌范畴。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。

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　　衣原体感染的症状

　　女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。

　　1、可出现无症状感染(缺乏症状反应)，即缺乏自觉症状，临床表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。

　　2、衣原体性宫颈炎:宫颈炎是女性感染衣原体较容易引发的疾病之一，当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大，易于出血等症状。镜检下阴道分泌物的"阴道清洁度"多为III度以上。沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞，而磷状上皮细胞常不被侵犯，故阴道，宫颈局部没有改变。衣原体性宫颈炎的主要症状是白带增多，不时出血及小腹部疼痛等一般症状，无特异性表现，多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。

　　3、衣原体性输卵管炎:衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起，用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上可检测出衣原体，病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛，一般体温不高，但血沉稍快。由于这种非典型症状，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎的后遗症，其较主要表现是输卵管性不孕症。

　　4、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡，但也有些病人除不孕外，可无任何症状。

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　　衣原体感染的危害大吗?

　　1、反复感染：当人体感染衣原体后，产生特异性的免疫，但是这种免疫力较弱，持续时间短暂，因此，衣原体感染容易造成持续，反复感染，以及隐性感染。

　　2、上行感染，造成不孕：衣原体在女性生殖道较常见的侵犯部位是子宫颈，由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。

　　3、感染新生儿：孕妇如有衣原体感染，分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。

　　衣原体是怎么感染的?会传染吗?

　　衣原体感染是一种常见的性传播疾病，具有非常厉害的传染性。

　　、在众多的感染原因中，性生活传播是较常见，也是较多的传播途径之一。任何有性生活的人都可能会感染衣原体。

　　第二、手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。

　　第三、孕妇患沙眼衣原体生殖道感染，新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体患结膜炎及衣原体肺炎。

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　　如何诊断衣原体感染?

　　1、直接涂片找包涵体。结膜、尿道和子宫颈刮片或组织切片，用吉耶姆萨氏染剂染色或碘染色，在细胞内可见包涵体。

　　2、衣原体分离培养。取相应的标本接种于鸡胚卵黄囊中或Hela-229、BHk-21等细胞培养中，可以分离培养衣原体。

　　3、血清学检查。可用补体结合试验，抗体效价≥1:64即有诊断价值;急性期和恢复期双份血清,抗体效价有4倍以上增高者则诊断意义更大。

　　但补体结合试验的特异性和敏感性均较差。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或放射免疫法(RIA)检测抗体，敏感性较高，但不同衣原体之间可有交叉反应。

　　4、免疫荧光法。应用免疫荧光抗体染色，可查到细胞内病原体。这些检查均可作为快速诊断。用免疫荧光法检测抗体，不仅敏感性很高，而且可检出不同的衣原体及其血清型。

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　　衣原体阳性是怎么回事?

　　如果衣原体检查为阳性，但没有任何症状，属于衣原体携带者，可以暂不治疗(孕前检查时除外)，定期随访。如果衣原体检查为阳性并伴有其他症状，为衣原体感染。如果您检查结果为阳性，同时检测出有轻度炎症，不论有无自觉症状，都属于衣原体感染，建议积极治疗，同时要做进一步检查，排除其它性病。

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