子宫肌瘤怎样治疗
子宫肌瘤怎样治疗?许昌妇科医院医生指出,在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫动脉栓塞术刨伤小、不影响其他治疗,故应用前景广。宫腹腔镜微创技术是利用腹腔镜,通过腹壁穿刺孔建立的可视通道和操作通道,借助电视荧屏图像的观察而完成治疗子宫肌瘤的手术操作。整个治疗过程伤,不出血,不需麻醉,真正实现杀灭恶性病组织,是治疗子宫肌瘤的技术。
子宫切除术
在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或次全子宫切除。子宫切除术以经腹为主,技术操作比较简单、出血少;肌瘤大、附件粘连也能较易处理;盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)的解剖变异及粘连严重,手术不易暴露等复杂病例经腹手术是较好的选择。个别恶性病小、附件无炎症粘连、腹壁过于肥胖、腹壁有湿疹者可考虑经阴道手术。
切除术一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有子宫、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限也可只行次全子宫切除。残端恶性病发生率只不过占1%~4%.但术后仍宜定期检查。
子宫动脉栓塞术
简称UAE。由于UAE方法较简单、刨伤小、不影响其他治疗,故应用前景广。其主要原理是:动脉造影显示子宫肌瘤患者的子宫动脉明显增粗、肌瘤越大,动脉越粗,血管也更丰富;子宫肌瘤的局部血液供应主要来自左右子宫动脉,双侧子宫动脉供血约占93%。
通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种性的栓塞微粒,阻断子宫肌恶性病的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至清失,从而达到治疗目的。
此疗法的主要优点有:疗效优良,特别是对出血症状为主者疗效较好,桂塞后恶性病明显缩小且保持稳定;与手术相比UAE创伤小、技术操作简单、术后并发症发生率低、可接受性高于手术;uAE可保留子宫功能和正常子宫生育能力;UAE后不影响其他治疗,即使栓塞失败,患者也可接受其他治疗。
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宫腹腔镜微创技术
宫腹腔镜微创技术是利用腹腔镜,通过腹壁穿刺孔建立的可视通道和操作通道,借助电视荧屏图像的观察而完成治疗子宫肌瘤的手术操作。整个治疗过程伤,不出血,不需麻醉,真正实现杀灭恶性病组织。适用于诊断明确的子宫肌瘤,排除了子宫肉瘤,子宫其他病变,以及宫颈非良性病变;机载超声能显示的肌瘤,是治疗子宫肌瘤的技术。
宫腹腔镜微创技术优势
一、保全子宫及功能:传统手术切除肌瘤需切除子宫,而腔镜手术仅摘除肌瘤,保全子宫及功能,对腹壁及腹内损伤很小。
二、微创不留下疤痕:传统手术疤痕10cm-15cm,影响美观,腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,三个月几乎没有痕迹。(建议阅读:子宫肌瘤吃什么药)
三、疗效不:微创手术医生在可视状态下,有效规范操作,不会对其他脏器造成损伤或产生粘连,术后不、无并发症。
四、创伤小、恢复快:传统手术对身体创伤大,术后恢复时间长;腔镜微创手术时间短、创伤小、出血少、术后三天就可以出院。
2012-08-02 17:12:26
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